Contenu de la publication

Nouvelle licence

Interrogatoire

Passé sportif et niveau de pratique

Interruptions et motifs

Antécédents médicaux

Antécédents chirurgicaux

Antécédents traumatiques

Antécédents gynécologiques

Âge des premières règles, régularité des cycles, abondance des règles
Grossesses et suite de couches
Contraception
Incontinence urinaire d’effort
Ménopause

Antécédents familiaux

Statut vaccinal

Allergies

Hygiène de vie : tabac, alcool, alimentation, sommeil

Contre-indications

Contre-indications définitives

Pathologie avec risque de syncope
Insuffisance cardiaque symptomatique
Troubles du rythme
Fibrillation auriculaire sur cœur sain avec fréquence ventriculaire inadaptée
Tachycardie supra-ventriculaire avec cardiopathie associée
Extrasystoles ventriculaires sur cardiopathie
Extrasystoles ventriculaires avec histoire familiale de mort subite et/ou symptomatiques et/ou s’aggravant à l’effort
Tachycardie ventriculaire polymorphe
Torsade de pointes
Fibrillation ventriculaire
Flutter ventriculaire
Troubles de conduction
BAV II ou BAV III non appareillés
Troubles de repolarisation
Syndrome du QT long congénital
Syndrome de Brugada
Valvulopathies
Mitrales

Rétrécissement mitral modéré ou serré

Insuffisance mitrale : légère à modérée avec retentissement net sur le ventricule gauche (diamètre télé-systolique > 55 mL/m² ou FEVG < 50%), sévère

Prolapsus mitral avec syncope inexpliquée, histoire familiale de mort subite, antécédents de troubles du rythme ventriculaire complexes, QT long, fuite mitrale sévère, dysfonction ventriculaire gauche

Aortiques

Rétrécissement aortique modéré ou serré

Insuffisance aortique : légère à modérée avec retentissement, sévère

Tricuspides

Insuffisance tricuspide avec pression de l’oreillette droite > 20 mmHg

Prothèses valvulaires

Cardiomyopathies
Cardiopathies ischémiques
Cardiomyopathies hypertrophiques
Cardiomyopathies dilatées
Maladie arythmogène du ventricule droit
Coronaropathies
Profil à haut risque de coronaropathies (SCORE > 5%) avec épreuve d’effort positive
Syndrome de Marfan
Coarctation aortique

Contre-indications temporaires

Insuffisance cardiaque non stabilisée
Hypertension artérielle
Hypertension artérielle à risque très élevé (PAS > 180 / PAD > 110 + 1 FDRCV ou plus ou atteinte d’organe cible ou diabète ; atteinte clinique)
Hypertension artérielle non équilibrée
Troubles du rythme
Tachycardie supra-ventriculaire symptomatique
Flutter atrial non ablaté
Pré-excitation ventriculaire non ablatée
Myocardites / péricardites aigües (contre-indication temporaire pendant au moins 6 mois)
Hypertension artérielle pulmonaire secondaire
Malformations cardiaques
Communication inter-atriale avec pression artérielle pulmonaire élevée ou maladie artérielle pulmonaire obstructive avec shunt droite-gauche
Persistance du canal artériel avec retentissement sévère sur le ventricule gauche ou pression artérielle pulmonaire élevée
Post-chirurgie
Post-chirurgie cardiaque avec FEVG < 50% au repos ou à l’effort
Post-fermeture de communication inter-atriale pendant 3 à 6 mois
Post-fermeture de communication inter-ventriculaire avec pression artérielle pulmonaire élevée
Post-fermeture de canal artériel pendant au moins 3 mois
Post-valvuloplastie pulmonaire pendant au moins 3 mois
Valvulopathies
Rétrécissement pulmonaire avec gradient maximal > 40 mmHg
Infarctus récent
Angor
Traitement par anti arythmique
Traitement par bêtabloquant par voie générale ou locale

Contre-indications définitives

Insuffisance respiratoire

Contre-indications temporaires

Pathologie infectieuse
Pleurésie
Traumatisme thoracique

Contre-indications définitives

Syndrome déficitaire sévère
Pertes de connaissance itératives
Effraction méningée neurochirurgicale, ORL ou traumatique

Contre-indications temporaires

Traumatisme crânien grave
Epilepsie (nécessite un avis neurologique)

Insuffisance rénale non stabilisée

Contre-indications définitives

Pathologie vasculaire de la rétine, de la choroïde, ou de la papille
Kératocône
Prothèse ou implant creux

Contre-indications temporaires

Chirurgie du globe oculaire, y compris laser : 6 mois
Décollement rétinien

Contre-indications définitives

Cophose unilatérale
Evidement pétro-mastoïdien
Ossiculoplastie
Trachéostomie
Laryngocèle
Déficit audiologique bilatéral (à évaluer par audiométrie)
Otospongiose opérée

Contre-indications temporaires

Episode infectieux
Polypose naso-sinusienne
Obstruction tubaire
Syndrome vertigineux
Perforation tympanique

Contre-indications définitives

Phlébite non explorée

Contre-indications définitives

Troubles métaboliques ou endocriniens sévères

Contre-indications définitives

Affection psychiatrique sévère
Incapacité motrice cérébrale

Contre-indications temporaires

Alcoolisation aiguë

Grossesse

Affections auto-immunes sous traitement immunosuppresseur

Questionnaires SFMES

Examen clinique

Examens complémentaires

Tous les 3 ans entre 12 et 35 ans

Tous les ans après 35 ans +/- accompagné d’un ECG d’effort

Interpréter l’ECG

Si point d’appel clinique

EFR

Si asthme ou point d’appel

Mise à jour des vaccinations

Renouvellement de licence

Certificat médical datant de moins de 3 ans

Certificat médical datant de plus de 3 ans

Cf. Nouvelle licence